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Microscopia Confocal In Vivo
O modo de reflectância da microscopia confocal representa uma nova abordagem para o estudo in vivo da pele, pois permite a visualização da epiderme e da derme superficial com uma resolução quase histológica.
Esta técnica funciona da seguinte maneira: um laser de baixa potência por um espelho de dispersão, iluminando uma determinada área de estudo, fazendo-a refletir fótons em diversas direções. Então, o microscópio confocal no modo de reflectância, através de um filtro pinhole, detecta somente uma pequena parte dos fótons que voltam da porção iluminada. A seguir, este laser faz uma varredura no plano horizontal, produzindo imagens em duas direções que representam secções paralelas da pele.
Pele pela Técnica Confocal de Reflectância
Neste modo da microscopia confocal, o contraste é fornecido por diferenças no índice de refração de organelas e outras microestruturas, que são brilhantes, contrastando com o fundo. Melanina e melanossomas, por exemplo, são uma forte fonte de contraste, o que torna células melanocíticas particularmente evidentes nesta técnica.
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Esboço Teórico da Pele
Microscopia óptica HE
Microscopia Cofocal
A grande vantagem desta técnica é a possibilidade de obter inúmeras imagens de estruturas da pele, com uma resolução a nível celular, sem nenhuma manobra invasiva. Desta forma, não há risco de formação de artefatos inflamatórios, comuns após a biopsia. No entanto, a profundidade de penetração é dependente do comprimento de onda do laser utilizado e, por isso, limita-se a 200 a 300 μm, o que corresponde ao nível da derme papilar em peles normais.
Um exemplo de microscópio confocal de reflectância é o VivaScope 1500 (Lucid Inc., Rochester, NY). Aqui, um anel de tecido é aplicado à pele para demarcar e isolar o campo a ser analisado. Em seguida, o VivaScope® é colocado neste anel e, rapidamente, captura imagens do campo. Este microscópio tem sido muito usado para a investigação clínica dermatológica e diversas publicações médicas sugerem que este microscópio tem grande potencial de utilidade em muitas aplicações dermatológicas.
Leia mais e veja vídeos tutoriais em: http://www.skinconfocalmicroscopy.net/
Forma de Utilização
Sistema de Microscopia Confocal in vivo Vivascope 1500 (Lucid Corp.)
Por Ivan Campinho Pessoa -Aluno do curso de medicina da EBMSP
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